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    【警惕】40年,男子每天半斤白酒,結果……

    川南在線  發布時間:2022-11-24

      近日,#男子喝酒40年突發吐血查出食管癌#沖上熱搜。

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      據報道,58歲的王先生,平時愛喝酒,國慶期間聚餐聚會較多,基本天天都在喝。有一次,王先生突然口吐鮮血,被家人緊急送到醫院,結果診斷為食管癌。

      好在王先生病變屬于相對較早的一個階段,醫生及時為其進行了手術治療。王先生表示,自己已經喝了40年酒了,大概每天要喝半斤。

    醫學指導:陳光明 副教授

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      副教授,副主任醫師,胸心外科主任,擅長中西醫結合治療胸外科疾病,如食管良惡性疾病,肺良惡性疾病,胸膜疾病,縱膈疾病,胸部損傷,胸壁疾病,心包疾病及胸腔鏡下肺部疾病、食管疾病、縱膈疾病的微創治療,漏斗胸、雞胸微創手術治療。

      城北門診時間:周三全天

      高度烈性白酒會損傷食道黏膜,長期反復損傷、修復,易造成食管惡變,即食管癌。

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      食管癌是指食管部分發生的上皮性惡性腫瘤,病變部位以中段居多,下端次之,上端最少。我國90%的食管癌為鱗狀細胞癌,少數為腺癌。食管癌多發病于高齡人群,目前平均年齡為60-65歲,男性明顯多于女性。

      據調查,我國每年有20萬人死于食管癌,因病期的早晚對食管癌治療結果的影響相差非常懸殊,早期食管癌術后5年生存率90%左右;中晚期食管癌術后5年生存率只有20%-30%;因此,早檢查、早發現、早治療至關重要。

      食管癌早期癥狀

      絕大多數食管癌早期患者都會有不同程度的癥狀,只是常被忽略了,如果發現有以下癥狀應引起警覺,及時到醫院就診。

      1.進食哽噎感

      一般因大口吞下米飯、紅薯等食物引起哽噎或憋悶感,可自動消失;數天或數月后再次出現,頻率和程度逐漸增加,因常在情緒波動時發生易被誤認為功能性癥狀或慢性咽喉炎。

      2.食物滯留感和異物感

      咽下食物或飲水時有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物黏附于食管壁等感覺。

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      3.進食時胸骨后疼痛或上腹部疼痛

      當咽下粗糙、過熱、刺激性強(如辣椒、烈性酒等)的食物時疼痛加重,小口吞咽清稀或溫冷食物時則疼痛較輕。起初疼痛輕微,出現次數較少,幾天后或治療后疼痛會緩解,之后會反復出現且疼痛會加重。

      4.咽喉部干燥和緊縮感

      30%的患者咽下干燥或粗糙食物時會有此種癥狀,易被誤診為慢性咽炎。

      特別提醒:食管疾病均可發生以上類似癥狀,如出現上述癥狀,應及時就醫檢查。

      食管癌高危因素

      1.亞硝胺類化合物和真菌霉素 如酸菜、燒烤、霉變食物等食用的量與食管癌發病率成正比,一些食品的腌制過程中常有霉菌污染,霉菌能促使亞硝酸鹽含量增加。

      2.長期吸煙和飲酒 吸煙過多、吸煙時間過長,煙草中致癌物會在體內積蓄。長期飲酒也會導致發病的風險提高。

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      3.食管的局部損傷 進食過快、進食粗硬食物可能會造成食管粘膜的損傷,反復損傷可造成粘膜增生、變性最后導致癌變;進食粗糙、過燙食物、咀嚼檳榔或煙絲的習慣等也可能是致癌的因素。

      4.營養和微量元素缺乏 膳食中維生素、蛋白質、微量元素及必需脂肪酸等成分的缺乏可以使食管粘膜增生、間變進一步可引起癌變。

      5.遺傳因素與癌基因 食管癌的發病常表現家族性聚集現象。

      如何預防食管癌?

      1.糾正不良的飲食習慣,不吃發霉變質的食物,盡量少吃酸菜、腌魚、腌肉等;

      2.吃飯時應細嚼慢咽,不進食過硬、過熱的食物,喝茶、喝粥以50攝氏度以下為好;

      3.防止水源污染,不吸煙、不飲烈性酒;

      4.補充人體所需的微量元素,多吃蔬菜水果,增加對維生素C的攝入;

      5.及時治療食管及口腔疾病。

      如何治療食管癌?

      目前對于食管癌的治療,包括手術治療、化療、放療、免疫治療、靶向治療及姑息治療等。手術是治療食管癌最有效的方式,在手術治療領域,目前比較先進的就是“微創手術”。

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      應用于食管癌手術,我們把這種微創手術稱為“胸、腹腔鏡聯合食管癌根治術”,除了可大大減少術后疼痛外,更重要的是保持了呼吸肌的完整性,減少術后呼吸窘迫的發生,促進患者術后的康復,減少相關并發癥的發生。

      2018年初,西南醫科大學附屬中醫醫院胸心外科率先在瀘州乃至川南地區開展了食管癌的微創手術治療,目前科室已順利完成三百多例“胸、腹腔鏡聯合食管癌根治術”。對于不能手術的患者,科室也可采用中西醫結合治療的方式,提高患者的生存質量,延長生命。

    胸心外科簡介

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      西南醫科大學附屬中醫醫院胸心外科為院級重點科室,現有醫護人員共28人。其中醫生11人,正高級職稱3人,副高級職稱3人,中級職稱4人,博士2人,碩士6人,碩士生導師2人??剖页R庨_展肺部疾病、食管疾病、縱隔疾病、胸壁疾病診治及嚴重胸部損傷的治療。近年來科室胸腔鏡微創手術發展迅速,約80%患者均行胸腔鏡微創手術,常規開展如胸腹腔鏡聯合食管癌根治術,胸腔鏡肺葉切除、肺段切除,交感神經疾?。ㄊ趾拱Y,雷諾氏病等),川南地區第一例胸腔鏡下肋骨骨折內固定術,在川內較早開展氣管隆突重建,雙袖式肺葉切除,胸部巨大腫瘤切除,胸骨肋骨腫瘤的切除3D打印重建手術等國內領先技術。

      近年來心臟大血管方面在北京阜外醫院及北京大學國際醫院的幫助下,發展迅速。目前常規開展體外循環下及非體外循環下冠脈搭橋術、心臟瓣膜置換術、心律失常的外科手術、復雜先天性心臟病矯治術、心臟腫瘤及心包大血管手術等,常規開展食道超聲引導下房間隔缺損介入治療,DSA下主動脈瓣疾病及動脈瘤的介入治療,效果良好,其中近40%為急危重癥患者。國際上率先開展3D打印技術,使心臟病變術前可視化,減少術后并發癥的發生。

      住院部地址:第一住院大樓15樓

      咨詢電話:0830-3162232

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    (來源:西南醫科大學附屬中醫醫院)

    編輯:李永鑫


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